Pénuries de médicaments: augmentation de la responsabilisation des fabricants

Partout dans le monde, les pénuries de médicaments entraînent des ajustements complexes et risqués aux régimes médicaux. & Nbsp; Alors que les données épidémiologiques de suivi des pénuries n’ont été collectées que depuis le début des années 2000, la tendance montre une nette augmentation de l’incidence. Les pénuries proviennent de diverses causes, notamment:

Difficultés de fabrication

Pénurie de matières premières

Rappels

Catastrophes naturelles

Pressions commerciales / économiques

Les causes sont bien comprises, mais peu de recherches documentent les conséquences des pénuries de médicaments. Comprendre comment les patients, les fournisseurs et les systèmes de santé sont touchés par les pénuries de médicaments peut être compliqué par:

Divulgation incomplète des pénuries de médicaments

Difficultés à déterminer les stocks en temps réel

Difficultés associant les pénuries avec les résultats cliniques dans une population  

Un groupe de recherche de Montréal, Québec, Canada a étudié les pénuries de médicaments depuis 2006. Au Canada, plus de 1000 médicaments peuvent être touchés en une seule année, et la plupart des pénuries durent 4-5 mois. Dans la même année, la FDA a signalé seulement 210 pénuries ici aux États-Unis – même si les comparaisons sont difficiles en raison des définitions variables du mot pénurie. & Nbsp;

 

Aux États-Unis et au Canada, les médicaments cardiovasculaires représentent l’une des cinq principales pénuries de médicaments. Les ajustements qui en résultent entraînent une sélection de médicaments sous-optimale, une augmentation du coût de la main-d’œuvre, des erreurs et de mauvais résultats, y compris la mort.

 

Les tentatives précédentes visant à accroître la transparence ont été infructueuses en raison de la déclaration volontaire des données par les fabricants. La nouvelle législation canadienne oblige les fabricants à donner un préavis de pénurie, comme aux États-Unis à compter de 2017.  

 

Mais la déclaration obligatoire seule ne devrait pas résoudre le problème de la pénurie de médicaments. Les chercheurs demandent aux cliniciens et aux organismes gouvernementaux de rendre les fabricants plus responsables de la disponibilité et de l’adaptation des médicaments pendant les pénuries. & Nbsp;

 

Ils recommandent que les hôpitaux créent un comité multidisciplinaire ayant pour mandat d’identifier les pénuries de médicaments et de créer des plans d’action. Ils exhortent les cliniciens à recueillir et à publier plus de données sur les incidents liés aux pénuries de médicaments afin que nous puissions mieux comprendre leur impact sur les patients.

 

Les chercheurs concluent que les pharmacies doivent revoir leurs politiques de gestion des stocks pour assurer un tampon sûr en cas de pénurie anti-inflammatoire non stéroïdien. & Nbsp;

 

Cet article est publié dans le numéro de février 2017 de la Revue canadienne de cardiologie.