Mise en œuvre efficace des stratégies de thromboprophylaxie

Nous sommes d’accord avec Fitzmaurice et Murray que les risques pour les patients de développer une thromboembolie après une intervention chirurgicale sont bien compris par les cliniciens.1 Mais le défi de fournir la conformité recommandée à 100% des mesures prophylactiques est substantiel et ne peut être atteint que par des stratégies coordonnées à l’échelle des hôpitaux. de thromboprophylaxie pour les patients chirurgicaux dans un centre oncologique majeur. En dépit d’une forte sensibilisation aux risques, plus de 50% de nos patients ne recevaient pas le risque de prescriptions appropriées d’héparine de bas poids moléculaire. L’utilisation correcte de la prophylaxie mécanique a été obtenue chez plus de 80% des patients. La pratique de la thromboprophylaxie variait considérablement entre différents cliniciens. Souvent, aucun médecin, chirurgien ou anesthésiste clairement désigné n’était responsable de la mise en œuvre de la prophylaxie dans l’équipe. Les patients doivent être classés dans les catégories de risques suggérées par l’Institut national d’excellence clinique et de santé (NICE) dès que possible. des cliniques d’évaluation, avec des protocoles hospitaliers locaux suggérant la stratégie prophylactique la plus appropriée et qui devrait la mettre en œuvre hypervolémie. Cela permettra à un plus grand nombre de patients de bénéficier d’une réduction des risques fondée sur des données probantes.